Hipertensión arterial

Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en nuestro país.

La hipertensión arterial es la enfermedad cardiovascular más frecuente. Aproximadamente la cuarta parte de las personas adultas y más de la mitad de los mayores de 60 años padece hipertensión arterial.

La hipertensión arterial consiste en la elevación de las cifras de presión arterial sanguínea por encima de unos valores establecidos universalmente. Por encima de valores de 140 mm de Hg la tension sistólica y 90 mm de Hg de la tensión diastólica, se considera que un enfermo es hipertenso.

La valoracion del enfermo hipertenso incluye:

• Evaluación de la historia clínica, análisis del perfil familiar, inicio y evolución de la HTA, y un estudio del estilo de vida y sus posibles implicaciones (actividad laboral, física y dieta).
  • Se realiza un análisis bioquímico y hematológico que ayude a determinar las consecuencias de la HTA y su perfil de riesgo:
  • Hematología básica y específica del riesgo vascular.
  • Perfil metabólico con estudio completo del lipidograma.
  • Evaluación de la función renal mediante filtrado glomerular y niveles de cistatina.
  • Búsqueda de parámetros analíticos que idiquen un riesgo de progresión a la insuficiencia renal o más deterioro vascular).
• Se valora la tensión arterial y la presión del pulso, según protocolo. Se realiza una exploración física completa haciendo hincapié en el estado del sistema vascular, con determinación del índice tobillo-brazo. El análisis de la composición corporal mediante bioimpedancia determina el grado de retención hídrica y el comportamiento de otros constituyentes de la masa corporal (especialmente grasa). Se completa el estudio mediante la realización de pruebas de imagen cardiovascular (ecografía carotídea, ecocardiograma) y estudio de calcificaciones vasculares (radiología simple o TAC).
• Se valora realiza una resonancia magnética con el fin de estudiar determinados procesos que impliquen la presencia de una HTA (especialmente dirigida al estudio de la patología vasculorenal y suprarenal).
• Además de la valoración médica, se realiza una consulta de enfermería en la que se analizan los hábitos de vida y se dan una serie de consejos, que incluyen aspectos diversos, desde la dieta hasta la actividad física.

La hipertensión va produciendo un daño lento y progresivo en los vasos de todo el organismo. Puede afectar a órganos vitales como el corazón, el cerebro y el riñón y a órganos no vitales pero de extrema importancia (como los ojos).

El corazón trabaja más y sus arterias soportan una presión excesiva.

En el cerebro puede producir hemorragias, trombosis, pérdida de memoria, deterioro intelectual, parálisis, etc...

El mejor tratamiento siempre es la prevención y para ello es fundamental conocer los factores de riesgo clásicos y de reciente descubrimiento, así como el estilo de vida del paciente.

Aunque no es difícil controlar la presión arterial en más de mitad de los hipertensos no se consigue un adecuado control. Es fundamental conseguir los objetivos de tratamiento, y para ello la unidad de hipertensión arterial ofrece un seguimiento individualizado del tratamiento y de la prevención.

El tratamiento de la HTA no consiste sólo en bajar las cifras sino en hacer un control prolongado y periódico de otros factores implicados en la evolución de la enfermedad. Sólo de esta manera se consigue una buena eficacia.

La Unidad de Hipertensión Arterial ofrece:

• Un estudio rápido, adecuado y personalizado.
• Una evaluación individualizada de la situación del paciente antes de iniciar el tratamiento.
• Un análisis de los factores genéticos que influyen en la hipertensión y su tratamiento.
• Programa de tratamiento detallado, tipo de controles, medidas higiénico-dietéticas, que le permitirán mantener una buena calidad de vida.